Инвалидность после коронарного шунтирования

При лечении болезней сердца часто применяется такой метод лечения, как аортокоронарное шунтирование. Эта операция снижает риск появления инфаркта миокарда и дает больному возможность активной жизни.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Инвалидность после акш сосудов сердца

С года, в направляемых в журнал статьях, ссылки на источники в разделах Библиография и References должны быть составлены в порядке их упоминания в тексте и независимо от того, имеются ли среди них переводные источники или источники на иностранных языках. C года редакция публикует материалы Документационного Центра Всемирной Организации Здравоохранения.

Эфрос 1 , И. Самородская 2 1 Челябинская государственная медицинская академия Минздрава России, Челябинск 2 Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им.

Socio-demographic characteristics and assessment of long-term survival after coronary artery bypass surgery on the basis of disability L.

Efros 1 , I. Bakulev, Moscow city. Проведен анализ динамики социально-демографических показателей у больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования в течение - гг. За исследуемый период произошло увеличение количества выполняемых операций коронарного шунтирования. Общее соотношение мужчин и женщин составило Выявлено увеличение доли лиц предпенсионного и пенсионного возраста среди больных, направляемых на коронарное шунтирование. Среди пациентов преобладали жители крупных городов Челябинск, Магнитогорск.

Оценка отдаленной выживаемости показала, что одно, - трехлетняя выживаемость была выше в группе пациентов, получивших инвалидность после операции, а десятилетняя выживаемость была выше в группе пациентов без инвалидности. В то же время среди больных, которым не определялась группа инвалидности, выше доля лиц старше 60 лет, что в совокупности с другими факторами могло оказывать влияние на долговременную выживаемость.

Проведенное исследование дает представление о состоянии и работе кардиохирургической службы в Челябинской области. Увеличение внедрения современных кардиохирургических технологий требует мониторинга процесса лечения и состояния больных в отдаленные сроки после операции.

Ключевые слова. Ишемическая болезнь сердца; коронарное шунтирование; отдаленная выживаемость; регистр; инвалидность. Socio-demographic profile of patients with coronary heart disease who had a coronary artery bypass surgery in at the Chelyabinsk Interregional Cardiac Surgery Center has been analyzed. The number of coronary artery bypass surgeries increased over the study period.

The analysis showed an increased share of people of pre-retirement and retirement age among patients referred to coronary artery bypass surgery. After coronary artery bypass surgery The overall group of the disabled people after surgery increased up to Social and occupational profile analysis of the disabled people showed that before surgery Among men, the rate was Patients predominantly included residents of big cities Chelyabinsk, Magnitogorsk.

Long-term survival assessment showed that one and three-year survival was higher among those patients who got disability status after surgery, while the ten-year survival was higher among those without disability. At the same time the share of people over 60 years of age among patients without disability status was higher and, coupled with other factors, could have affected the long-term survival.

The study gives an overview of the current status and performance capabilities of cardiac surgery services in Chelyabinsk region. Ischemic heart disease; coronary artery bypass surgery; long-term survival; register; disability.

В г. Несмотря на устойчивую тенденцию снижения смертности от БСК в нашей стране: в году — случаев, в году — случай на тысяч населения, этот показатель все еще в раз превышает аналогичные показатели смертности экономически развитых стран мира. Причем сохраняется высокий риск повторных случаев заболевания инфаркта миокарда : до тыс.

Наблюдающееся снижение летальности при этой патологии отражает эффективность внедрения новых методов лечения и вторичной профилактики ишемической болезни сердца ИБС [5]. Однако объем накопленной к настоящему времени информации недостаточен для проведения оценки эффективности внедрения современных технологий лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы на популяционном уровне и принятия необходимых управленческих решений для оптимизации системы профилактических и реабилитационных мероприятий в отношении этого контингента больных на федеральном, региональном и местном уровнях [1, 3].

В ряде исследований было показано, что социально-демографические характеристики тесно связаны с прогнозом течения сердечно-сосудистых заболеваний - ИБС [6, 9].

В частности, показана взаимосвязь выраженности клинических признаков сердечно - сосудистых заболеваний с возрастом, полом и социально—экономическим статусом пациентов, их совокупного влияния на продолжительность и качество жизни []. В настоящее время в практике российского здравоохранения все более интенсивно применяются информационные технологии, в частности, персонифицированные системы сбора, обработки и анализа медицинской информации [].

Перспективным представляется использование информационно-аналитических систем в виде Регистра кардиохирургических больных с целью мониторинга процесса лечения и реабилитации; планирование финансовых затрат на здравоохранение и социальную сферу [3]. ИБС является одной из главных причин смертности и инвалидизации населения. Инвалидность относится к числу основных индикаторов в оценке качества здоровья населения и является важной социальной проблемой.

Актуальность определения выживаемости инвалидов обусловлена необходимостью восстановления и сохранения трудоспособности больных ИБС после коронарного шунтирования в отдаленном периоде. Цель исследования. Изучить социально - демографические характеристики пациентов, госпитализированных для выполнения операции коронарного шунтирования и определить динамику выхода на инвалидность и выживаемость среди инвалидов. Материалы и методы исследования. В исследование включены больных ИБС, перенесших коронарное шунтирование без сопутствующих операций резекции аневризмы левого желудочка или протезирования клапанов сердца.

Проведено изучение особенностей социально-демографических характеристик возраста, пола, характера работы, места жительства пациентов, наличия или отсутствия инвалидности, групп инвалидности пациентов. Выполнена оценка выживаемости в отдаленном периоде больных ИБС после коронарного шунтирования, прооперированных за период гг. Сведения о состоянии здоровья больных получены на основании изучения жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, физикального осмотра, клинико-инструментального исследования, анализа медицинской документации.

Проведенный анализ показал, что с по годы произошло увеличение количества выполняемых операций коронарного шунтирования КШ , рис. Динамика количества прооперированных больных ИБС в по гг. При этом в структуре больных по полу преобладали мужчины.

Изучение распределения больных по возрасту показало, что во все годы наблюдения среди пациентов незначительной была доля больных в возрасте 34 лет и младше. Доля мужчин в возрасте лет была максимальной в г. Пациенты в возрасте лет составили практически основную группу оперируемых больных. В начале периода наблюдения на кардиохирургическое лечение мужчин в возрасте лет направлялось существенно меньше, чем в предыдущей возрастной группе.

Аналогичная тенденция отмечена и в отношении женщин в возрасте лет, направленных на кардиохирургическое лечение. Таким образом, проведенные исследования показали тенденцию к увеличению доли больных старших возрастных групп, направляемых на кардиохирургическое лечение ИБС. Распределение больных по группам инвалидности до операции показало, что в году больных с инвалидностью в анамнезе не было, рис. Оценка динамики распределения больных, получивших инвалидность впервые после операции, показала, что если в начале периода наблюдения гг.

Аналогичным было и распределение после проведенного лечения общего количества инвалидов, то есть имевших инвалидность до операции и получивших ее впервые после КШ.

Присвоение I группы инвалидности небольшой части пациентов, очевидно, обусловлено развитием у них серьезных осложнений, которые могли развиться во время операции, в раннем или отдаленном периодах после лечения. Такого рода осложнениями наиболее часто являются острые нарушения мозгового кровообращения и повторный инфаркт миокарда. Нетрудоспособность лиц физического труда обусловлена социальными факторами.

Так, если лица умственного труда возвращаются к работе по своей прежней профессии, то у лиц физического труда возникает вопрос о смене профессии. Трехлетняя выживаемость также была несколько выше у тех, кто имел инвалидность до операции, относительно группы больных, не имевших инвалидности до кардиохирургического лечения.

Кумулятивная выживаемость больных после коронарного шунтирования в зависимости от наличия инвалидности до операции. Однако это различие статистически недостоверно. Клинические и возрастные показатели были аналогичными.

Кумулятивная выживаемость больных после коронарного шунтирования в зависимости от получения инвалидности после операции. Обсуждение полученных результатов. За - гг. Повышение доступности медицинской помощи для населения РФ — одна из основных задач государственной политики в сфере здравоохранения.

В то же время полученные нами данные свидетельствуют о проблеме доступности высокотехнологичной помощи больным кардиологического профиля. Еще одна важная проблема — сохранение трудового потенциала.

В работах зарубежных авторов последних лет показано, что, несмотря на почти стопроцентное улучшение соматического состояния после хирургического лечения, не более двух третей пациентов возвращаются к профессиональной деятельности [2, 3, 8]. Через 5 лет соотношение работающих и не работающих пациентов не отличается от аналогичных пропорций среди населения соответствующего возраста в целом.

В целом доля пациентов, возвращающихся к трудовой деятельности после кардиохирургического лечения, значительно варьирует в различных странах, что, по мнению ряда авторов, определяется в первую очередь системами страхования, условиями на рынке труда, принципами оценки трудоспособности больных, а также принятыми в каждой стране стандартами и традициями медицинского сопровождения данного контингента [7].

Анализ динамики кардиохирургического лечения в Челябинском межобластном кардиохирургическом центре свидетельствует об увеличении в течение — годов доли пациентов старших возрастных групп, имеющих инвалидность в до- и послеоперационный периоды.

Выявленные нами различия в выживаемости в группах пациентов, которым была определена группа инвалидности и без инвалидности, вероятно, обусловлена сложными взаимосвязями между клиническими и возрастными особенностями пациентов, что требует проведения в последующем дополнительных исследований. Такая динамика социально-демографических и трудовых характеристик больных свидетельствует не только медицинской, но и социально-экономической значимости проблемы.

Вышесказанное свидетельствует о необходимости регулярного мониторинга состояния больных в отдаленные сроки после операции коронарного шунтирования и проведения исследований, направленных на изучение вопросов влияния клинических, социально-возрастных факторов, а также реабилитации пациентов на выживаемость и возвращение к трудовой деятельности пациентов после кардиохирургических операций.

Добавить комментарий Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6. ISSN Выбрать Russian English. Экспорт новостей. Журнал в базах данных. Вниманию авторов! Плата с авторов за публикацию рукописей не взимается. Cоциально-демографические характеристики и оценка отдаленной выживаемости больных после коронарного шунтирования с учетом инвалидности Бакулева, РАМН, Москва Socio-demographic characteristics and assessment of long-term survival after coronary artery bypass surgery on the basis of disability L.

Bakulev, Moscow city Резюме. Введение В г. Кумулятивная выживаемость больных после коронарного шунтирования в зависимости от получения инвалидности после операции Обсуждение полученных результатов. Среди пациентов преобладают лица трудоспособного возраста, в большинстве занимающиеся физическим трудом. Отдаленная выживаемость через 1, 5 и 10 лет в группе больных, которым инвалидность была определена до выполнения коронарного шунтирования статистически значимо не отличалась от выживаемости в группе больных без инвалидности.

Выживаемость через год после выполнения коронарного шунтирования в группе больных, которым инвалидность определена после операции, статистически значимо ниже, чем в группе больных без инвалидности, что вероятно обусловлено клиническими характеристиками пациентов. В дальнейшем через 5 и 10 лет выживаемость значимо не различалась.

Инвалидность после шунтирования сердца

Обратитесь к лечащему врачу, пусть даст направление на прохождение экспертизы МСЭ. Желаю Вам удачи и всех благ! Так это довольно сложный вопрос в любом случае надо допиться направления на МСЭ а тогда уже и решать вопрос о назначении группы. МСЭ при установлении инвалидности оценивает общее нарушение здоровья и ограничение жизнедеятельности человека. Данная операция должна улучшать качество жизни, а не ухудшать.

Инвалидность после акш

Группа инвалидности устанавливается заключением медико-социальной экспертизы, при этом учитывается не только диагноз заболевания, но и комплексная оценка состояния здоровья по установленным критериям; направление на прохождение МСЭ дает лечебное учреждение, в случае отказа в выдаче направления Вы можете самостоятельно обратиться для прохождения экспертизы; отказ в установлении группы инвалидности может быть обжалован. С уважением, Корзун Ирина Дмитриевна. В таком случае вы как заинтересованное лицо можете обратиться в Советский районный суд г. Уфы с исковым заявлением к МСЭ об установлении группы инвалидности. Получите доверенность согласно ст.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Обращаюсь к вам с просьбой разобраться в моем вопросе. Многососудистое поражение коронарного русла. Стенокардия напряжения. Риск 2. В течение этого времени коррекции лечение не проводилось, постоянно принимал гипотензивный препарат Престариум, а также Бипрол, привлекшие за собой, как я понял, гипотонию и брадикардию. Этот дорогостоящий препарат я покупал регулярно и принимал ежедневно. Ru Юридическая консультация Административное право Военная служба Гражданское право Жилищное право Конституционное право Паспортный режим, регистрация Право социального обеспечения Семейное право Трудовое право Уголовное право Финансовое право Прочие юридические вопросы. Вопросы - лидеры Как вы И как вернуть средства которые им перечислены? Почему тогда меня отправили в МФЦ? Дорогие читатели!

Ведущей патологией в структуре инвалидности ежегодно является патология системы кровообращения. В Воронежской области ишемическая болезнь сердца ИБС занимает 2-е ранговое место среди болезней системы кровообращения, ставших причиной инвалидности после цереброваскулярных болезней ЦВБ : например, в г.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Реабилитационный период после коронарного шунтирования

Каталог статей

За 2дня ,ваши коллеги,даже близко не призновали,трех взаимосвязанных условий,выше перечисленых вами, т. НУ и как результат,следущая МСЭ. Вы не хуже меня,знаете как раздаются группы и не надо делать умное лицо,при плохой игре. Что это? Обьясните нам популярно!!! Раньше помнится,говорили,что если не лежишь два раза в год в реанимации,значит все не так уж и плохо и можешь идти работать и еще надо было в стационаре отлежать.

.

.

Комментариев: 2

  1. tanya291271:

    100 раз об одном и том же, только с разными заголовками.

  2. graf-baku-2007:

    Слышала что помогает но сама не хочу такое пробовать,у меня когда возникает запор я пью фитомуцил норм и налегаю на квашеную капусту,в результате чего быстро избавляюсь от запора и нормализую стул)